Беременность и гипертоническая болезнь.

Здравствуйте, друзья!

Продолжаем тему об экстрагенитальной патологии при беременности.

Повышение АД (артериальное давление – в последующем так будет обозначаться) – основной признак клинического проявления гипертонической болезни, и других вариантов проявления симптоматической гипертонии ( поздний токсикоз беременных, заболевания почек и эндокринных органов и других).

Гипертоническая болезнь и беременность – не редкое явление.

Диагностируется  гипертоническая болезнь  без особых затруднений, если она обнаружена до наступления беременности. Во время беременности диагностика ее значительно затрудняется. При диагностике гипертонической болезни у беременных нужно исключить:

— симптоматическую гипертонию

— хронический нефрит

— поздний токсикоз беременности (гестоза).

К развитию гипертонической болезни предрасполагают наследственные факторы и тяжелая форма токсикоза (гестоза) при предыдущих беременностях.

При диагностике гипертонической болезни у беременных нужно установить стадию заболевания и решить вопрос о возможности продолжения беременности.

Стадии гипертонической болезни:

— 1 — стадия (функциональная), фаза А – латентная, предгипертоническая; наблюдается тенденция к повышению АД при выраженных эмоциях, холоде, жаре, и при других некоторых негативных моментах

—  фаза Б – транзиторная ( преходящая) – кратковременное и нестойкое повышение АД; лечение эффективное.

При 1 стадии гипертоническая болезнь обратима, и беременность допустима.

— 2 – стадия, фаза А – неустойчивая –отличается  непостоянством повышенного АД; лечение может быть эффективным

— фаза Б – устойчивая – отмечается стойкое повышение АД; в этой стадии гипертоническая  болезнь  еще имеет функциональный характер, так как отсутствуют грубые анатомические изменения органов.

При 2 стадии гипертонической болезни, особенно в ее фазе Б, — рекомендуется воздержаться от беременности, при ее наступлении – прервать. При настойчивом желании женщины беременность может быть сохранена,-  при условии, что беременная будет находится под систематическим наблюдением врача.

— 3 – стадия, фаза А – компенсированная – стойкое повышение АД, уже имеются выраженные дистрофические и фиброзно-склеротические изменения в органах и тканях; атеросклероз сосудов головного мозга, сердца, почек. Эти изменения еще компенсированы.

— фаза Б – декомпенсированная – стойкое повышение АД, выраженные дистрофические изменения с тяжелыми нарушениями функционального состояния внутренних органов.

В 3 стадии гипертонической болезни беременность наступает редко. В этой стадии беременность категорически противопоказана, при ее наступлении рекомендуется прервать.

Гипертоническая болезнь очень часто осложняет течение беременности:

— преждевременное прерывание беременности

— присоединение токсикоза (гестоза)

— преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

— кровоизлияние в мозг,  кома

— гипоксия и гипотрофия плода ( вплоть до гибели внутриутробного плода)

— кровотечение в родах.

Имеется 6 основных комплекса действий, от которых зависит исход беременности и родов:

— своевременная диагностика гипертонической болезни

— наблюдение врачом женской консультации, начиная с ранних сроков беременности

— своевременная профилактика, диагностика и лечение возможных осложнений беременности на фоне гипертонической болезни

— своевременное проведение профилактических мер возможных осложнений гипертонической болезни при беременности

— определение тактики ведения родов – рационального метода родоразрешения и бережного ведения родов

— позитивный настрой самой женщины и ее окружения (пожалуй, это самое главное!).

О том, что изложено выше, нужно знать и помнить, чтобы сохранить здоровье и жизнь себе,  своему ребенку; чтобы иметь здоровое потомство, радоваться жизнью и продолжением рода здоровым потомством!

Берегите себя и свое потомство, милые женщины. Будьте здоровы и окружены заботой!

Да хранит вас БОГ!

Надеюсь, статья была полезной. Если вам хочется узнать о чем-то  другом – пишите, звоните – все контакты есть в Блоге. Можете выразить и свое мнение.

С уважением и добрыми пожеланиями   Расалиджа.