Беременность и анемия.

Здравствуйте, друзья!

Продолжаем тему об экстрагенитальной патологии и беременности.

Анемия – наиболее часто встречающаяся патология крови, осложняющая течение беременности.

Во время беременности система крови (как и другие системы организма) претерпевают изменения. С развитием беременности растет и объем циркулирующей крови в организме женщины.

Физиологическое увеличение объема крови потребность развивающегося внутриутробного плода, прежде всего, – снабжение его кислородом; а также восполняет физиологическую кровопотерю в родах.

Анемия – это снижение общего количества гемоглобина (Hb) – уменьшение его концентрации в объеме крови. При этом нарушается доставка кислорода к тканям организма.

Анемия может возникнуть до наступления беременности и во время беременности (чаще во второй ее половине).

Возникновению анемии способствуют:

– острые и хронические инфекционные заболевания

– грипп

– желудочно-кишечные заболевания

– глистные инвазии

– хронические болезни как отит, тонзиллит, гайморит и другие

– ионизирующая радиация, некоторые лекарственные препараты и химические вещества

– повторные кровотечения

– гипотензия

– позднее наступление и становление месячных у девочек (в некоторых случаях)

– самопроизвольные аборты и преждевременные роды и другие осложнения беременности.

Анемии различают:

– Железодефицитная (гипохромная) анемия – наиболее часто (до 90% от всех анемии у беременных) встречающаяся.

– Гиперхромная анемия (мегалобластная, пернициозная) – нарушается созревание красных кровяных клеток, обусловленное дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты (в 4-5 месяце беременности).

– Гипопластическая (апластическая) анемия – резкое угнетение функции кроветворения, уменьшение всех видов кровяных телец (ретикулоциты, зритроциты, лейкоциты, тромбоциты…). При этой форме анемии беременность рекомендуется прервать.

– Гемолитическая (врожденная) анемия – повышенное разрушение эритроцитов, происходящее в селезенке (в основном). Как правило, обостряется при беременности, поэтому  беременность рекомендуют прервать (при ухудшении состояния – возможна операция – удаление селезенки).

– Аутоиммунная гемолитическая анемия – результат образования антител к своим собственным эритроцитам. Сочетание беременности и аутоиммунной гемолитической анемии – встречается редко. Есть случаи повторяющейся аутоиммунной гемолитической анемии при каждой новой беременности. В таких случаях рекомендуется воздержаться от беременности (вплоть до стерилизации).

– Анемии, связанные с нарушением образования глобина (белка) – талассемия, гемоглобинопатия S – серповидноклеточная анемия. Это наследственное заболевание. Встречается значительно реже, чем другие формы анемии.

Анемия осложняет течение беременности родов и послеродового периода; состояние внутриутробного плода. Нарушается доставка кислорода к тканям организма и возникает гипоксия.

Осложнения беременности, возникающие на фоне анемии:

– токсикозы (гестозы)

– преждевременное прерывание беременности

– преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

– многоводие – часто при тяжелых формах анемии.

Осложнения родов:

– преждевременные роды

– слабость родовой деятельности

– несвоевременное излитие околоплодных вод

– повышенная кровопотеря.

Осложнения послеродового периода:

– септические заболевания

– гипогалактия – уменьшение образования и выделения молока у кормящей мамы.

Осложнение состояния внутриутробного плода:

– гипоксия

– гипотрофия

– анемия

– у новорожденных может развиться дыхательная недостаточность (вследствие недостаточного образования вещества раскрывающего легкие – сурфактанта).

Исход беременности и родов зависит от возможных осложнений со всеми их последствиями. Огромную роль играет раннее наблюдение врачом женской консультации, для предупреждения и лечения возможных осложнений, чтобы иметь здоровое потомство.

Все механизмы действия такие же, как при других экстрагенитальных заболеваниях и беременности. Хотите узнать подробнее, читайте предыдущие темы: экстрагенитальная патология и беременность; беременность и гипотония.

Берегите себя и будьте разумны, милые женщины.

Да хранит вас БОГ!

Надеюсь, информация была полезной.

С уважением и добрыми пожеланиями  Расалиджа.