Беременность и анемия.

Здравствуйте, друзья!

Продолжаем тему об экстрагенитальной патологии и беременности.

Анемия – наиболее часто встречающаяся патология крови, осложняющая течение беременности.

Во время беременности система крови (как и другие системы организма) претерпевают изменения. С развитием беременности растет и объем циркулирующей крови в организме женщины.

Физиологическое увеличение объема крови потребность развивающегося внутриутробного плода, прежде всего, — снабжение его кислородом; а также восполняет физиологическую кровопотерю в родах.

Анемия – это снижение общего количества гемоглобина (Hb) – уменьшение его концентрации в объеме крови. При этом нарушается доставка кислорода к тканям организма.

Анемия может возникнуть до наступления беременности и во время беременности (чаще во второй ее половине).

Возникновению анемии способствуют:

— острые и хронические инфекционные заболевания

— грипп

— желудочно-кишечные заболевания

— глистные инвазии

— хронические болезни как отит, тонзиллит, гайморит и другие

— ионизирующая радиация, некоторые лекарственные препараты и химические вещества

— повторные кровотечения

— гипотензия

— позднее наступление и становление месячных у девочек (в некоторых случаях)

— самопроизвольные аборты и преждевременные роды и другие осложнения беременности.

Анемии различают:

— Железодефицитная (гипохромная) анемия – наиболее часто (до 90% от всех анемии у беременных) встречающаяся.

— Гиперхромная анемия (мегалобластная, пернициозная) – нарушается созревание красных кровяных клеток, обусловленное дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты (в 4-5 месяце беременности).

— Гипопластическая (апластическая) анемия – резкое угнетение функции кроветворения, уменьшение всех видов кровяных телец (ретикулоциты, зритроциты, лейкоциты, тромбоциты…). При этой форме анемии беременность рекомендуется прервать.

— Гемолитическая (врожденная) анемия – повышенное разрушение эритроцитов, происходящее в селезенке (в основном). Как правило, обостряется при беременности, поэтому  беременность рекомендуют прервать (при ухудшении состояния – возможна операция – удаление селезенки).

— Аутоиммунная гемолитическая анемия – результат образования антител к своим собственным эритроцитам. Сочетание беременности и аутоиммунной гемолитической анемии – встречается редко. Есть случаи повторяющейся аутоиммунной гемолитической анемии при каждой новой беременности. В таких случаях рекомендуется воздержаться от беременности (вплоть до стерилизации).

— Анемии, связанные с нарушением образования глобина (белка) – талассемия, гемоглобинопатия S – серповидноклеточная анемия. Это наследственное заболевание. Встречается значительно реже, чем другие формы анемии.

Анемия осложняет течение беременности родов и послеродового периода; состояние внутриутробного плода. Нарушается доставка кислорода к тканям организма и возникает гипоксия.

Осложнения беременности, возникающие на фоне анемии:

— токсикозы (гестозы)

— преждевременное прерывание беременности

— преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

— многоводие – часто при тяжелых формах анемии.

Осложнения родов:

— преждевременные роды

— слабость родовой деятельности

— несвоевременное излитие околоплодных вод

— повышенная кровопотеря.

Осложнения послеродового периода:

— септические заболевания

— гипогалактия – уменьшение образования и выделения молока у кормящей мамы.

Осложнение состояния внутриутробного плода:

— гипоксия

— гипотрофия

— анемия

— у новорожденных может развиться дыхательная недостаточность (вследствие недостаточного образования вещества раскрывающего легкие – сурфактанта).

Исход беременности и родов зависит от возможных осложнений со всеми их последствиями. Огромную роль играет раннее наблюдение врачом женской консультации, для предупреждения и лечения возможных осложнений, чтобы иметь здоровое потомство.

Все механизмы действия такие же, как при других экстрагенитальных заболеваниях и беременности. Хотите узнать подробнее, читайте предыдущие темы: экстрагенитальная патология и беременность; беременность и гипотония.

Берегите себя и будьте разумны, милые женщины.

Да хранит вас БОГ!

Надеюсь, информация была полезной.

С уважением и добрыми пожеланиями  Расалиджа.