Осложненная беременность.

Осложненная беременностьОсложненная беременность.

Здравствуйте, друзья!

Тема наша о патологии, осложняющей  течение беременности (а также впоследствии и течение родов).

 Осложнения при беременности могут возникнуть как у плода, так и у матери.

Осложнения, возникающие у внутриутробного плода:

- аномалии развития внутриутробного плода

- заболевания внутриутробного плода (вплоть до его гибели)

- заболевания плодных оболочек и плаценты.

 Преждевременное прерывание беременности – это относится к патологии, как со стороны плода, так и со стороны матери.

Аномалии развития внутриутробного плода:

- агенезия или аплазия – полное отсутствие органов или частей тела

- гипогенезия или гипоплазия – недоразвитие органов или их частей

- гипергенезия – избыточное развитие органов или их частей

- атрезия – отсутствие или заращение естественных отверстий

- сращение парных органов

- увеличение количества органов или их частей

- неправильное положение или перемещение органов (сердца, сосудов и других)

- персистирование (persisto -  латинское слово – упорствую – в процессе развития сохраняет относительно неизмененную форму) эмбриональных частей или органов – незаращение боталлова протока и другие.

Чаще своего встречаются аномалии развития опорно-двигательной и нервной систем, реже – пороки развития внутренних органов.

Заболевания внутриутробного плода:

- гипоксия плода

- гипотрофия плода

-  заболевания плода воспалительного характера

- изосерологическая несовместимость плода и матери

- внутриутробная гибель плода.

Патология плаценты:

- аномалии развития плаценты:

  * добавочная долька;

  * плацента, состоящая из двух или нескольких долек, соединенных между собой сосудами;

  * дефекты – резко истонченные участки – из-за нарушения кровообращения в них;

  * гипотрофированная или гипертрофированная плацента;

  * плацента с измененной формой (овальная, бобовидная, подковообразная, поясообразная) - редко;

  * белесоватый вал вокруг плаценты – очень редко;

- инфаркты плаценты – развиваются в связи с нарушением кровообращения - наступает некроз ворсин плаценты;

- дистрофические изменения

- воспалительные изменения

- компенсаторно-приспособительные процессы, при которых образуются дополнительные ворсины в поздние сроки беременности и увеличение протяженности капилляров в ворсинах

- опухоли (в основном – доброкачественные) и кисты – очень редко встречаются.

Патология пуповины:

- длинная пуповина – 70-80 и более см.

- короткая пуповина (абсолютная и относительная) – 40 см. и менее

- обвитие пуповины

- выпадение пуповины

- узлы пуповины – истинные и ложные

- оболочечное прикрепление пуповины (нормально – центральное или боковое прикрепление пуповины к плаценте)

- разрыв пуповины – редко – этому способствуют аномалии развития пуповины (варикозное расширение вен, недостаточное развитие эластических волокон и др.).

Заболевание оболочек плодного яйца:

- пузырный занос – ворсинки хориона превращаются в пузырьки наполненные светлой жидкостью;

- хорионэпителиома – быстрорастущая злокачественная опухоль из клеток хориона (ворсистая оболочка), быстро возникают метастазы;

- многоводие – околоплодных вод более 1,5 литров – вследствие воспалительных заболеваний (в том числе и вирусных), и аномалий развития плода – острое и хроническое;

- маловодие – околоплодных вод менее 0,5 литра;

- несвоевременный разрыв плодных оболочек (нормально - излитие околоплодных вод в конце первого периода);

- запоздалый разрыв плодных оболочек – плодный пузырь остается целым при полном раскрытии зева матки, и плод может родиться при целом плодном пузыре.

Самые частые осложнения со стороны матери – токсикозы (гестозы).

Развитию гестозов способствует нарушение адаптационных механизмов организма женщины к беременности. Это:

- патологические импульсы, идущие к центральной нервной системе, вследствие раздражения плодным яйцом пораженных рецепторов матки

- извращенные импульсы, исходящие от плодного яйца (из-за функциональных нарушений в проводящих путях)

- нормальные импульсы, неправильно переработанные (связаны с изменениями, происходящими в коре и подкорковых структурах головного  мозга), - в результате чего нарушается регуляция процессов, происходящих в связи с беременностью,  центральной нервной системой. Изменяются:

- обмен веществ

- функция желез внутренней секреции

- функция сердечно-сосудистой и других систем

- состояние электролитов и содержание гормонов.

Предрасполагающими токсикозам факторами являются:

- экстрагенитальные заболевания во время и вне беременности

- патология женских половых органов

- нарушение питания

- нарушение сна

- нарушение режима труда и отдыха

- переутомление

- нервное перенапряжение, негативные эмоции

- производственные вредности

- вредные привычки…

Токсикозы различают:

- ранние – развиваются в первой половине беременности

- поздние – развиваются во второй половине беременности.

К ранним токсикозам (гестозам) относятся:

- рвота беременных – наиболее часто встречающаяся форма гестоза;

- слюнотечение – может быть как самостоятельная форма токсикоза или сопутствовать рвоте;

- желтуха беременных – с поражением печени, редко встречается;

- острая желтая атрофия печени – редкая и наиболее тяжелая форма раннего гестоза, может привести к летальному исходу, незамедлительное прерывание беременности может сохранить жизнь;

- дерматозы – поражение кожи, появляющееся во время беременности, и исчезает с ее завершением;

- тетания – судороги мышц – вследствие снижения и выпадения функции паращитовидных желез, чаще наблюдаются судороги мышц рук – «рука акушера», реже судороги мышц ног – «нога балерины», еще реже – сокращение мышц лица – «рыбий рот», очень редко – сокращение мышц гортани и желудка;

- остеомаляция – размягчение костей, вследствие значительного снижения содержания кальция в организме, - встречается очень редко; чаще всего поражаются кости таза и позвоночника.

Поздние токсикозы (гестозы) – наиболее тяжелые осложнения беременности. Характерна триада симптомов: отеки, повышение артериального давления, белок в моче. Имеется разная классификация поздних гестозов, в зависимости от веяния времени, суть остается одна:

- отеки

- нефропатии

- преэклампсия

- эклампсия.

Течение токсикозов:

- легкое

- среднетяжелое

- тяжелое.

Невынашивание беременности – самопроизвольное прерывание беременности. Причины разнообразны и многочисленны:

- инфекционные болезни

- неинфекционные болезни

- нейро-эндокринные нарушения

- инфантилизм

- искусственные аборты

- истмико-цервикальная недостаточность

- хромосомные и генные заболевания

- интоксикации организма

- заболевания и нарушения развития половых органов

- иммунологическая несовместимость крови матери и плода

- травмы

- нарушение сперматогенеза.

Кровотечения.

В первой половине беременности обусловлены:

- абортами, самопроизвольными или искусственными

- при шеечном прикреплении плодного яйца

- при внематочной беременности.

Во второй половине беременности кровотечения появляются при:

- предлежании плаценты

- преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты

- разрыве матки.

Любое осложнение беременности может привести к самым тяжелым последствиям, независимо от срока беременности, и от которых зависит исход беременности и родов.

Раннее и своевременное обращение к врачу при наступлении беременности и ее осложнений, может предотвратить самые тяжелые их последствия.

Берегите себя и будьте благоразумны, милые женщины. Сохраните свое здоровье и жизнь, здоровье вашего потомства.

Да хранит вас БОГ!

Надеюсь, информация была полезной.

С уважением и добрыми пожеланиями   Расалиджа.

Подпишитесь на мою рассылку, присоединитесь к моим подписчикам и получите книгу в подарок.

Запись опубликована в рубрике Беременность. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Проверка комментариев включена. Прежде чем Ваши комментарии будут опубликованы пройдет какое-то время.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.